河南新农合报销调整及河南新农合报销范围

河南新农合报销调整

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河南省新型农村合作医疗保险参保人员十分关注2015河南新农合报销政策调整及河南新农合报销范围及报销流程等相关信息,本文为大家详细介绍。来自河南省卫生厅的数字显示,河南省新农合开始于2003年,筹资水平从30元起步逐年提高。截至2013年8月,全省共筹集新农合资金996.69亿元,累计补偿医疗费用790.72亿元,基金总支付率79.33%,享受新农合补偿的参合人员6.22亿人次。2015河南新农合报销范围如何?2015河南省新农合大病保障的病种再增15种,将儿童复杂先心病、苯丙酮尿症等纳入重大疾病保障范围,至此,新农合的大病保障病种增加到了35种,并且甲流、重症手足口病都在新农合报销范围内。值得注意的是,参合农民因外出务工、就学以及其他原因在县外医院门诊就诊费用是否纳入补偿范围,是由各县(市、区)自行确定的。中民网建议除了要完善新型合作医疗之外,可适当补充商业保险。点击健康保险频道购买。

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在新农合统筹补偿政策新闻通气会上河南卫生厅副厅长秦省说,2015年,我省新农合补偿方案进行一系列改动,原则是在保证新农合基金安全的情况下,让参合患者最大程度上受益。本专题为大家介绍2015河南新农合报销政策调整及河南新农合报销范围的相关内容。

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按照新农合统筹补偿政策新闻通气会上的指示,2015河南新农合报销政策有所调整。2015河南新农合报销政策调整内容及河南新农合报销范围如何?从今年5月20日起,大病保险的报销比例高达79%;“日间手术”费也纳入报销范围;“越级诊疗”将不再报销;另外,为了控制医疗机构的“过度治疗”,各地参合机构还将实行暂停补偿政策;并且将严查“造假套资金”行为。

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2015河南新农合报销范围及河南新农合报销流程

2015河南新农合报销政策调整内容显示,河南新农合报销范围及河南新农合报销流程都有所调整,具体如下:河南新农合人均筹资标准将达到500元;大病保险在起付线、封顶线、保障范围不变的情况下,5月20日起,合规自付费用5万元以上部分报销比例各提高5%。除此之外,河南还将探索建立定点医疗机构信用等级管理和黑名单管理制度。河南新农合报销流程为:申请人提出报销申请,县级定点医疗机构进行费用核算,审核无误后给予费用报销。

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